'제3회 일본문화탐구 영상콘텐츠(VLOG) 공모전' 신청서

						응모분야		일반부□			대학부□
이 름			출 생 년			년		□ 남 / □ 여			사 진
연 락 처	(010)
E-Mail
주 소	(시, 군, 구까지만)
직 업	대학생□ 대학원생□ 회사원□ 기타□( )
소 속	대학교				학과					학년		재학□ 휴학□
작품개요	작품제목
	기획의도
	구성내용
방일경험	방일 총 횟수 / 총 일수			총 회 / 총 일
	워킹홀리데이 경험			□ 있다 / □ 없다
	교환학생 경험			□ 있다 / □ 없다
참가경로	※공모전은 어떻게 알게 되었나요? □총영사관 홈페이지 □SNS □신문, 방송 □지인소개 □기타( )
모집요강의 ‘응모규정 및 유의사항’을 숙지하고 영상을 제작함.									□ 그렇다 / □ 그렇지 않다

※모든 사항은 정확히 기입해 주시고, □부분에는 해당되는 쪽에 √표를 하기 바랍니다.

이상 기입 내용은 틀림없음을 확인합니다.

작 성 일             년     월     일

작 성 자